La butée d’épaule
L’intervention de référence pour stabiliser durablement une épaule instable et reprendre le sport en toute sécurité.
+95 %
Épaules stabilisées durablement
90 %
Reprennent le sport < 6 mois
< 3 %
Taux de récidive
45 min
Durée d’intervention
Notre engagement
Retrouver une épaule stable et performante
Luxations récidivantes, instabilité, appréhension à l’effort : la butée d’épaule est une solution efficace pour retrouver une épaule stable et un retour au sport sécurisé, en particulier chez le jeune sportif.
Nos chirurgiens vous proposent un bilan personnalisé pour déterminer si cette intervention est adaptée à votre situation, vos lésions et votre niveau d’activité.
Parcours de soins
Comprendre la luxation de l’épaule Déroulement de l’intervention Rééducation après butée Programme Shoulder SportPrendre rendez-vous en ligne
Indications
Pourquoi la chirurgie de la butée ?
La butée d’épaule (technique de Latarjet) est aujourd’hui le traitement le plus fiable de l’instabilité antérieure de l’épaule.
Elle est particulièrement indiquée lorsque les luxations répétées ont entraîné des dégâts osseux sur la glène ou la tête humérale, ce qui rend les techniques ligamentaires seules insuffisantes.
- Elle stabilise l’épaule malgré des pertes osseuses importantes de la glène.
- Elle reste le traitement de choix pour les sportifs à haut risque pratiquant des sports de contact ou de collision.
- Elle affiche un taux de récidive (nouvelle luxation) inférieur à 3 % dans ces indications.
Sports particulièrement concernés
Sports de contact, de collision et d’armé du bras : les indications sont discutées au cas par cas.
+95 %
d’épaules stabilisées durablement
90 %
reprennent le sport en moins de 6 mois
Principe chirurgical
Comment ça marche ?
La butée de Latarjet repose sur un principe biomécanique simple mais très efficace, validé par des décennies de pratique.
Le principe en 4 étapes
Étape 01
Prélèvement du processus coracoïde
Un petit fragment osseux de l’omoplate (le processus coracoïde) est prélevé avec ses tendons via une courte incision de 5 à 7 cm.
Étape 02
Fixation sur le bord avant de la glène
Ce fragment est repositionné et fixé par 1 ou 2 vis en titane sur le bord antérieur de la glène, agrandissant mécaniquement la surface articulaire.
Étape 03
Double verrou osseux et dynamique
La butée osseuse empêche la tête humérale de passer en avant. Le tendon conjoint crée en plus un verrou dynamique lors des mouvements à risque.
Étape 04
Rétension capsulo-labrale (Bankart)
À la fin de l’intervention, nous rattachons le labrum et la capsule qui sont désinsérés et distendus, comme pour « resserrer » l’épaule.
Le geste en vidéo
Comment fonctionne une butée d’épaule ?
Lancez la vidéo pour visualiser le principe de la butée de Latarjet et les différentes étapes de l’intervention.
Récupération
Quelles sont les suites opératoires ?
Chirurgie ambulatoire, retour à domicile le jour même, douleurs modérées et récupération progressive.
Retour à domicile
- Intervention réalisée en ambulatoire.
- Retour à domicile quelques heures après l’opération.
- Numéro d’urgence joignable 24h/24 en cas de question.
Gestion de la douleur
- Bloc interscalénique : épaule « endormie » pendant ~24 heures.
- Antalgiques adaptés les premiers jours.
- Douleurs modérées, comparables à un gros « bleu » pendant 1–2 jours.
Soins et immobilisation
- Pansements par infirmière à domicile pendant ~15 jours.
- Immobilisation de l’épaule pendant environ 2 semaines.
Rééducation
- Auto-rééducation dès le lendemain de l’intervention.
- Rééducation supervisée par un kinésithérapeute à partir de 2 semaines.
En chiffres
Après l’intervention
Les suites opératoires en vidéo
Découvrez les premières étapes de la récupération, de l’immobilisation à la reprise progressive des activités.
Retour à l’activité
Quand puis-je reprendre le sport ?
La reprise du sport après une butée est progressive et validée médicalement. Voici le calendrier indicatif.
Critères de reprise
- Absence de douleur au quotidien et à l’effort.
- Mobilité complète ou quasi complète retrouvée.
- Force bien récupérée.
- Sensation de stabilité de l’épaule.
Calendrier indicatif de récupération
Récupération progressive de la mobilité. Vélo home trainer possible.
Reprise de la vie quotidienne. Activités légères : vélo, course à pied, musculation membres inférieurs, natation douce.
Renforcement musculaire, natation complète, reprise progressive des entraînements.
Retour complet aux activités sportives, y compris les sports de contact et la compétition.
Suivi pluridisciplinaire
Pour les sportifs, le parcours Shoulder-Sports propose un suivi structuré (chirurgien, kiné du sport, médecin du sport) avec des tests de retour au sport à 4,5 mois pour valider la reprise en sécurité.
Risques
Quelles sont les complications possibles de la butée ?
Comme toute intervention chirurgicale, la butée d’épaule comporte des risques, même s’ils restent rares dans les mains d’équipes spécialisées.
Récidive de luxation (< 5 %) — Risque augmenté en cas d’épilepsie mal contrôlée, d’hyperlaxité congénitale ou de lésions osseuses très importantes.
Lyse ou non-consolidation de la butée — Peut nécessiter, dans de rares cas, une seconde intervention.
Capsulite rétractile / algodystrophie — Enraidissement et douleur prolongée. La guérison est habituellement favorable mais peut prendre 12 à 18 mois.
Infection du site opératoire (< 1 %) — Peut nécessiter un lavage chirurgical et un traitement antibiotique prolongé.
Hématome ou saignement postopératoire — Le glaçage de l’épaule permet souvent de le limiter.
Lésions nerveuses ou vasculaires — Restent exceptionnelles lors d’une stabilisation d’épaule.
Information médicale
Les complications possibles d’une butée
Cette vidéo présente les principaux risques de l’intervention et leur fréquence.
Votre équipe chirurgicale
Prendre rendez-vous
Vous présentez une instabilité de l’épaule ou des luxations récidivantes ? Prenez rendez-vous directement en ligne avec l’un de nos chirurgiens spécialisés.
Dr Florent Baldairon
Chirurgien de l’épaule
Hyperspécialisé dans la prise en charge chirurgicale de l’épaule instable, la traumatologie du sportif et les techniques de stabilisation arthroscopiques (Bankart, Latarjet).
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Dr Anselme Billaud
Chirurgien de l’épaule
Hyperspécialisé dans la prise en charge chirurgicale de l’épaule instable, la traumatologie du sportif et les techniques de stabilisation arthroscopiques (Bankart, Latarjet).
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